德国公务员医疗保障支出大幅上升

过去一年，德国政府在公务员医疗保障上的开支显著增加。联邦和各州的总成本超过30亿欧元。一份专家报告指出，这一发展有多重原因。

公务员的医疗补助支出正日益加重联邦、社会保险体系、各州和市政当局的财政负担。据《明镜》报道，仅在2024年，联邦政府就为医疗补助支付了约66亿欧元，比2022年增加了14.8%。各州作为补助的主要承担方，支出也从2022年的113亿欧元上升至去年的138亿欧元。

这一数据来自联邦议会科学服务部门的一份报告，由绿党议员琳达·海特曼委托完成。报告认为，支出上升的主要原因是人口结构变化、医疗技术进步以及整体医疗体系的费用增长。

与普通雇员由雇主支付一半医保费用不同，公务员享有国家提供的医疗补助，覆盖其本人及家属部分医疗、护理及预防费用。剩余部分则通常通过私人医疗保险承担。

海特曼批评称，这种制度实际上“巩固了私人保险公司的商业模式”，而这些资金却“缺失在我们原本以团结互助为原则设计的公共医疗保险体系中”。她建议推广定额补助制度，类似于汉堡和不来梅的做法。如果公务员选择留在公共医保体系，政府则统一承担其50%的保险费用。

报告指出，越来越多的年轻公务员和新入职人员倾向于这一替代方案。在汉堡，2018年至2023年间，新录用公务员（不含警察和消防部门）的选择率为16.5%，而在学员和新晋人员中，这一比例更高，达到24.6%。