越来越多德国人染上梅毒？

德媒   作者：张筠青 / 叶宣

许多人以为，一度造成大规模感染的梅毒在德国已获控制。但最新报告显示，近年德国感染梅毒的案例有不断增加的趋势，大城市柏林和汉堡的确诊病例更远高于其它城市。

梅毒被形容为是性病中的"变色龙"，因为它的症状经常既不明显而且无痛感，不少人在被病毒感染后毫不知情。位于柏林的罗伯特·科赫医学研究所(RKI)最新公布的数据显示，2014年通报的新确诊人数达到新高，共有5722人。该研究所指出，自2010年来，感染梅毒的人数不断增加，此一趋势在2015年上半年依旧持续。

男同性恋者是可能感染梅毒的主要群体。女性之间或异性恋者感染梅毒的人数则占少数。罗伯特·科赫医学研究所的数据指出，84%患者的染病原因是男男性行为。大城市也是梅毒病例增加的因素：在夜店、桑拿和色情电影院林立的柏林，梅毒患者人数便遥遥领先其它联邦州。2014年，柏林的新确诊病例比例是每10万居民中，就有31人染病。从居民比例看来，德国首都染梅毒的人数与全国境内中型城市（每10万人有7.1人）相比高出逾四倍。汉堡的新确诊人数则为每10万居民中有19.7人染病。

德国性病学协会（DSTIG）主席布劳克迈耶尔教授（Norbert Brockmeyer）表示，周末狂欢时，冰毒等兴奋剂的使用也是造成梅毒感染增加的其中一个原因，因为在使用毒品后，人们会降低风险意识。

危险性行为的风险

不过在大城市外，病毒也正逐渐扩散。罗伯特·科赫医学研究所的数据指出，如今近三分之一的通报病例是来自人口少于10万人的城镇。该研究所的性病专家布雷默尔（Viviane Bremer）表示："我们推测，男性更容易通过互联网上的约会程式等平台，结识其他男性。" 德国性病学协会主席布劳克迈耶尔也分析，由于已经通过"约会APP"交流，使用者可能产生与对方熟识的错觉并盲目信任，不少人在发生性行为时不使用避孕套。

上世纪80年代艾滋病爆发，"安全性行为"的概念遂被广为推行，梅毒的病例因此也有所减少。不少人以为，梅毒在德国早已获得控制。目前人类免疫缺陷病毒（HIV）已能通过药物控制，在不使用避孕套的情况下，伴侣也几乎不会被传染。如此看来，梅毒病例的快速增加是否与此有关？部分人相信，两者之间确实存在关联。艾滋病援助组织则正在等待最新的研究报告出炉，不愿在此时做出臆测。

性病专家布雷默尔表示："我们不断在研究中发现，艾滋病抗体阳性者更倾向于与其他艾滋病患发生性行为。我们无法从通报数据中知晓，但是推测，许多梅毒病例发生在艾滋病抗体阳性者身上。"

及早确诊

德国艾滋病援助组织的沙夫贝格（Armin Schafberger）还提出了另一个问题："我们必须及早做出诊断。"只有约三分之一的梅毒病例是在染病初期被确诊。该组织建议，有染病风险者每年至少应该接受一次筛检。不过，保险公司只有在出现疑似染病的症状后才会承担费用。所谓的染病症状包括阴茎或阴道出现溃疡以及淋巴肿胀，后期甚至会长出有疼痛感的肉瘤以及发生器官病变。

沙夫贝格指出，由于患者染病后经常毫不自觉，通常出现症状后便为时已晚。这些患者在接受检查时，经常被检出还带原其它疾病，如衣原体感染和淋病。罗伯特·科赫医学研究所的报告还指出，在其它欧盟国家，患者获得疾病筛检以及特定疾病检查方面的条件都远胜于德国。

报告称，梅毒病例的增加可能会蔓延至整个西欧、英国甚至是美国。布雷默表示："柏林对周末想找乐子的男性而言是吸引人的去处。"至于如何防治梅毒？布劳克迈耶尔认为，简明易懂的性病预防活动以及辅导不失为好方法。此外，唯一的预防方式是，从中小学开始就应该普及性知识。